寛解導入療法 前日

私の病気である、「Ph（フィラデルフィア）陰性のBリンパ芽球性白血病」に対し、6/9（火）より多剤化学療法（寛解導入療法）を開始となりました。

「JALSG213」という日本の学会のプロトコルで、・シクロホスファシド、ダウノルビシン、ビンクリスチン、L-アスパラギナーゼ、プレド二ゾン（ステロイド）を使います。

◆投薬予定

1. ビンクリスチン（day1,8,15,22）               …ビリルビン＞3.0のためday1は見送り
2. ダウノルビシン（day1,2,3）                      …ビリルビン＞3.0のため 50％に減量
3. シクロホスファシド（day1）                    …ビリルビン＞3.0のため 75％に減量
4. L-アスパラギナーゼ（day8,10,12,....,22）…減量なし
5. プレドニゾロン（day1-21,22より減量）  …減量なし。デキサメタゾンより変更

◆副作用として、

・感染予防…バクター、フルコナゾール（カビの感染・発症防止）明日より

・粘膜障害（口内炎）、味覚障害…亜鉛入りのうがい薬

・吐き気…点滴「カイトリル」day1-3、1日2回。ステロイド

・腫瘍崩壊症候群…点滴 合計4L/日程度、落ち着いたら減量。

・便秘、下痢…便秘薬の手配、下痢も症状が出たら対応

・疼痛…対応（オキノームなど）

肝臓の状態万全では無いので、ある程度量を調整しての投薬開始となります。

とりあえず明日からがんばります！！