ご無沙汰しております。
一昨日に入院し、昨日は検査及び輸血を行いました。
検査項目は下記を行いました。
●採血、検尿
●頚−骨盤CT
●精密肺機能検査
●腎臓内科問診
●口腔外科問診
検査結果で以前（移植前）よりも心肺機能が低下していることを再確認。また心嚢水は増えているとのこと。
赤血球の輸血のおかげか、息切れの頻度が入院前よりも少なくなったような気がします。
あと、入院が検査だけに留まらず検査後、そのまま治療を開始することが決定したのですが、その入院期間の目安が最低1ヶ月以上との事で目標にしていたGW明けの職場復帰が無理な状況になってしまいました。
やっと退院できて後少しだったのでとても残念です。
2016年3月29日火曜日
03月29日（火）入院！！
ご無沙汰しております。
本日の午後にとうとう入院となりました。
現在致命的なものは無いのですが、小〜中程度の不具合が多数あり、精査のための入院となります。
主な症状として以下となります、
●慢性腎不全、蛋白尿
●進行性の貧血/血小板減少
●心拡大（心嚢水貯留）
●皮疹
●口渇、口唇の乾燥、味覚の変化
現在予想されている原因としては、慢性腎不全GVHDや血栓性微小血管症（TMA）の関与の可能性が高いようですが、精査しないとなんとも言えない状況のため腎生検を含めた各種精密検査を行い原因究明及び治療方針決定を行うことになります。
なんとか外来で治療可能な程度の結果におさまってほしいですね。
本日の午後にとうとう入院となりました。
現在致命的なものは無いのですが、小〜中程度の不具合が多数あり、精査のための入院となります。
主な症状として以下となります、
●慢性腎不全、蛋白尿
●進行性の貧血/血小板減少
●心拡大（心嚢水貯留）
●皮疹
●口渇、口唇の乾燥、味覚の変化
現在予想されている原因としては、慢性腎不全GVHDや血栓性微小血管症（TMA）の関与の可能性が高いようですが、精査しないとなんとも言えない状況のため腎生検を含めた各種精密検査を行い原因究明及び治療方針決定を行うことになります。
なんとか外来で治療可能な程度の結果におさまってほしいですね。
2016年3月26日土曜日
03月26日（土）入院決定！！
ご無沙汰しております。
今週、3/23（水）に外来受診した際、腎機能の数値が良くなっていないのと貧血が思ったより良くならず、進んでいて輸血が不要なギリギリの数値らしく入院が必要になりました。
入院日が未定だったので報告していませんでしたが、昨日主治医より連絡があり、3/29（火）の午後から入院が決定しました。
入院して腎生検とその他検査を行い結果次第ではそのまま治療入院となる可能性もあるので何とも言えないですが、取り敢えずは目先の検査を乗り切ります。
今週、3/23（水）に外来受診した際、腎機能の数値が良くなっていないのと貧血が思ったより良くならず、進んでいて輸血が不要なギリギリの数値らしく入院が必要になりました。
入院日が未定だったので報告していませんでしたが、昨日主治医より連絡があり、3/29（火）の午後から入院が決定しました。
入院して腎生検とその他検査を行い結果次第ではそのまま治療入院となる可能性もあるので何とも言えないですが、取り敢えずは目先の検査を乗り切ります。
2016年3月17日木曜日
03月17日（木）
ご無沙汰しております。
昨日金大病院へ外来受診に行きました。
検査内容と結果はいつも通り特に変化ありませんでした。
先週行った、骨髄穿刺の一部結果が出ており、その中では再発傾向になく白血病の病状については順調なようです。
しかし、腎機能の数値が良化せず、軽い腎不全えお示す数値になっていてこのまま悪化していくと最悪透析が必要になる可能性があり、放置できないため何かしらの治療は必要なのですが、CTや採血では根本の原因が不明なためやはり組織を採取して調べる腎生検を行う必要があるようです。その結果次第で、このまま外来での治療が可能であれば通院治療を行うのですが、外来では対応が無理な治療が必要な場合そのまま継続して入院になる可能性もあるとのこと。
また、復帰について現在5月の連休明けを目標に調整していて、そこまで時間的猶予が無く早めに結果が知りたいため、恐らく4月上旬くらいに腎生検の入院となるような気がします。
外来受診後、傷病手当の書類を提出するため会社へより、上記の現状も報告し復帰後の業務や就労についても少し話をしました。
また、社会復帰していないので快気の挨拶とは言えないのですが、何人かの方にお会いし挨拶を交わしました。
季節的に感染症が流行っていて、主治医からも極力家から出ないよう指示されているので人と話す機会がほぼ無いため、うれしくてつい長話になってしまいました、相手して下さった方々お忙しい中申し訳ありませんでした。
（でも、伺った際は是非お相手下さいませ。。。）
昨日金大病院へ外来受診に行きました。
検査内容と結果はいつも通り特に変化ありませんでした。
先週行った、骨髄穿刺の一部結果が出ており、その中では再発傾向になく白血病の病状については順調なようです。
しかし、腎機能の数値が良化せず、軽い腎不全えお示す数値になっていてこのまま悪化していくと最悪透析が必要になる可能性があり、放置できないため何かしらの治療は必要なのですが、CTや採血では根本の原因が不明なためやはり組織を採取して調べる腎生検を行う必要があるようです。その結果次第で、このまま外来での治療が可能であれば通院治療を行うのですが、外来では対応が無理な治療が必要な場合そのまま継続して入院になる可能性もあるとのこと。
また、復帰について現在5月の連休明けを目標に調整していて、そこまで時間的猶予が無く早めに結果が知りたいため、恐らく4月上旬くらいに腎生検の入院となるような気がします。
外来受診後、傷病手当の書類を提出するため会社へより、上記の現状も報告し復帰後の業務や就労についても少し話をしました。
また、社会復帰していないので快気の挨拶とは言えないのですが、何人かの方にお会いし挨拶を交わしました。
季節的に感染症が流行っていて、主治医からも極力家から出ないよう指示されているので人と話す機会がほぼ無いため、うれしくてつい長話になってしまいました、相手して下さった方々お忙しい中申し訳ありませんでした。
（でも、伺った際は是非お相手下さいませ。。。）
2016年3月11日金曜日
03月11日（金）
ご無沙汰しております。
今週の外来受診で、採血・検尿・骨髄穿刺・骨髄生検を行いました。
骨髄穿刺・生検の結果は時間がかかるので次回以降となります。
採血・検尿の結果で、腎機能や貧血について良化はしていないが、数値が上げ止まり（悪化止まり）し、結晶板の数値も5万→7万と上がって来たため、前回で危惧していた腎生検の検査入院については先送りとなりました。
輸血して結晶板を増やすよりも、増え傾向にある自己の結晶板の増加を待って検査を実施した方が良いとのことで、あくまでも先送りであり腎機能が良化しないと結局は入院して腎生検を行うことになるようです・・・。
出来れば、痛いのはイヤなのでなんとか腎機能が回復してほしいところです。
今週の外来受診で、採血・検尿・骨髄穿刺・骨髄生検を行いました。
骨髄穿刺・生検の結果は時間がかかるので次回以降となります。
採血・検尿の結果で、腎機能や貧血について良化はしていないが、数値が上げ止まり（悪化止まり）し、結晶板の数値も5万→7万と上がって来たため、前回で危惧していた腎生検の検査入院については先送りとなりました。
輸血して結晶板を増やすよりも、増え傾向にある自己の結晶板の増加を待って検査を実施した方が良いとのことで、あくまでも先送りであり腎機能が良化しないと結局は入院して腎生検を行うことになるようです・・・。
出来れば、痛いのはイヤなのでなんとか腎機能が回復してほしいところです。
2016年3月3日木曜日
03月03日（木）
ご無沙汰しております。
先週の外来受診より免疫抑制剤（プログラフ）の投与が中止になり食事やその他の制限がかなり無くなりました。今まではかなり環境に注意して生活していたので以降は楽になる事を期待しています。
また、今週の月曜日くらいから軽い風邪を引いてしまったようで上記免疫抑制剤が中止になって悪化しなくて済んでいるのかタイミング的に助かりました。
今の所再発の傾向は見られないのですが、貧血が進んでいる事と腎機能の数値が良化しないため腎生検を行う可能性が高いです。来週まで経過を見て来週の血液検査・検尿結果を見て判断する事になりました。
腎生検を実施する場合、検査入院して安静にする必要があり、また貧血気味の私では結晶板が足りないため、輸血が必要になり合わせて1週間程度入院する事になるそうで、やっと退院できたばかりなので出来れば入院は避けたいです。
先週の外来受診より免疫抑制剤（プログラフ）の投与が中止になり食事やその他の制限がかなり無くなりました。今まではかなり環境に注意して生活していたので以降は楽になる事を期待しています。
また、今週の月曜日くらいから軽い風邪を引いてしまったようで上記免疫抑制剤が中止になって悪化しなくて済んでいるのかタイミング的に助かりました。
今の所再発の傾向は見られないのですが、貧血が進んでいる事と腎機能の数値が良化しないため腎生検を行う可能性が高いです。来週まで経過を見て来週の血液検査・検尿結果を見て判断する事になりました。
腎生検を実施する場合、検査入院して安静にする必要があり、また貧血気味の私では結晶板が足りないため、輸血が必要になり合わせて1週間程度入院する事になるそうで、やっと退院できたばかりなので出来れば入院は避けたいです。
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